醫生回答
李杰 副主任醫師
陰吹可能由陰道松弛、盆底肌功能障礙、產(chǎn)傷、直腸陰道瘺等原因引起，可通過(guò)盆底肌鍛煉、生物反饋治療、手術(shù)修復等方式改善。
1、陰道松弛自然衰老或多次分娩導致陰道壁彈性纖維斷裂，可能伴隨性生活不適感。建議進(jìn)行凱格爾運動(dòng)增強盆底肌張力，嚴重者可考慮陰道緊縮術(shù)。
2、盆底肌障礙長(cháng)期腹壓增高或激素水平下降引發(fā)盆底肌松弛，常伴有壓力性尿失禁。電刺激治療和陰道啞鈴訓練有助于功能恢復。
3、產(chǎn)傷后遺癥分娩時(shí)會(huì )陰撕裂傷未完全修復，可能合并陰道排氣聲。產(chǎn)后42天應進(jìn)行盆底肌評估，必要時(shí)行會(huì )陰修補術(shù)。
4、病理性瘺管直腸陰道瘺等異常通道導致氣體異常排出，通常伴有糞便污染分泌物。確診需通過(guò)肛診或影像學(xué)檢查，手術(shù)是唯一根治方式。
日常避免長(cháng)期提重物及慢性咳嗽，產(chǎn)后及時(shí)進(jìn)行盆底康復訓練，癥狀持續加重需到婦科或盆底專(zhuān)科就診評估。
