

楊小凡 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
孩子發(fā)熱時(shí)抽搐可能由遺傳因素、體溫驟升、電解質(zhì)紊亂、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染等原因引起,需及時(shí)就醫(yī)排除嚴(yán)重病因,家長(zhǎng)需密切觀察并采取物理降溫等措施。
1、遺傳因素:家族有熱性驚厥史的孩子概率較高。建議家長(zhǎng)記錄抽搐持續(xù)時(shí)間,體溫穩(wěn)定后可遵醫(yī)囑使用地西泮栓劑、布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被涌诜芤骸?/p>2、體溫驟升:
體溫快速超過39攝氏度易引發(fā)抽搐。家長(zhǎng)需及時(shí)解開衣物散熱,配合溫水擦浴,必要時(shí)使用退熱貼或冰袋冷敷額頭。
3、電解質(zhì)失衡:高熱出汗可能導(dǎo)致低鈉血癥。可少量多次喂服口服補(bǔ)液鹽,避免脫水誘發(fā)抽搐,若持續(xù)嘔吐需靜脈補(bǔ)充葡萄糖鹽水。
4、腦部感染:可能與腦膜炎、腦炎有關(guān),常伴有噴射性嘔吐。需急診進(jìn)行腰椎穿刺檢查,確診后使用甘露醇降顱壓或更昔洛韋抗病毒治療。
發(fā)熱抽搐期間保持呼吸道通暢,將孩子側(cè)臥防止窒息,抽搐超過5分鐘或反復(fù)發(fā)作須立即送醫(yī)。
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