醫(yī)生回答
王鳳英 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
剖宮產(chǎn)的流程可分解為術(shù)前準(zhǔn)備、麻醉實施、手術(shù)操作、術(shù)后護(hù)理四步。主要涉及術(shù)前評估、椎管內(nèi)麻醉、子宮切口選擇、產(chǎn)后觀察等關(guān)鍵環(huán)節(jié)。
1、術(shù)前準(zhǔn)備：包括胎心監(jiān)護(hù)、備皮導(dǎo)尿、建立靜脈通路等基礎(chǔ)操作，需簽署知情同意書并完成血常規(guī)、凝血功能等必要檢查。
2、麻醉實施：多采用腰硬聯(lián)合麻醉，麻醉師會在L3-L4間隙穿刺注入藥物，過程中需監(jiān)測血壓氧飽和度等生命體征。
3、手術(shù)操作：常選擇子宮下段橫切口，依次切開腹壁各層組織后娩出胎兒，隨后清除胎盤縫合切口，全程約40-60分鐘。
4、術(shù)后護(hù)理：需密切觀察宮縮及出血量，6小時后可進(jìn)水，24小時內(nèi)拔除導(dǎo)尿管并鼓勵下床活動預(yù)防血栓形成。
術(shù)后建議早期哺乳促進(jìn)子宮復(fù)舊，6周內(nèi)避免提重物，出現(xiàn)發(fā)熱或異常出血需及時返院復(fù)查。
