陳健鵬 副主任醫師
山東省立醫院
乳腺癌術(shù)后是否需要化療主要取決于腫瘤分期、分子分型、淋巴結轉移情況及患者個(gè)體差異。
1、腫瘤分期III期以上患者通常需化療，腫瘤體積超過(guò)5厘米或侵犯胸壁皮膚時(shí)需強化治療。
2、分子分型三陰性乳腺癌和HER2陽(yáng)性型建議化療，激素受體陽(yáng)性型需結合復發(fā)評分判斷。
3、淋巴結轉移腋窩淋巴結轉移≥4個(gè)必須化療，1-3個(gè)轉移需結合其他危險因素評估。
4、高危因素年輕患者、脈管癌栓、Ki-67高表達等需考慮化療，但需評估心肺功能等基礎情況。
術(shù)后應定期復查血常規和肝腎功能，化療期間可適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，避免劇烈運動(dòng)但需保持適度活動(dòng)。
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