劉愛(ài)華 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
再生障礙性貧血的癥狀包括早期乏力、皮膚黏膜出血、反復(fù)感染及晚期多器官衰竭。癥狀發(fā)展按早期表現(xiàn)→進(jìn)展期→終末期排列。
1、乏力早期常見(jiàn)面色蒼白、活動(dòng)后心悸，與骨髓造血功能下降導(dǎo)致貧血有關(guān)，需監(jiān)測(cè)血常規(guī)并補(bǔ)充鐵劑、葉酸等造血原料。
2、出血傾向進(jìn)展期出現(xiàn)瘀斑、鼻出血或牙齦出血，因血小板減少導(dǎo)致凝血功能障礙，需避免外傷并輸注血小板。
3、反復(fù)感染中性粒細(xì)胞減少引發(fā)口腔潰瘍、肺炎等感染，需預(yù)防性使用抗生素如頭孢曲松、左氧氟沙星。
4、器官衰竭終末期可能出現(xiàn)心功能不全、顱內(nèi)出血等危象，需造血干細(xì)胞移植或免疫抑制劑治療。
日常需保持口腔清潔、避免劇烈運(yùn)動(dòng)，出現(xiàn)發(fā)熱或出血加重時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。
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