

王衛 副主任醫師
中日友好醫院
眼球發(fā)紅充血可能自愈,也可能需要醫療干預。眼球發(fā)紅充血通常由結膜充血或鞏膜充血引起,可能與用眼疲勞、輕微刺激、結膜炎、角膜炎、青光眼等因素有關(guān)。
用眼疲勞或輕微刺激導致的眼球發(fā)紅充血,通常會(huì )在充分休息、減少用眼強度、避免刺激物接觸后逐漸緩解。這類(lèi)情況多與長(cháng)時(shí)間使用電子設備、熬夜、風(fēng)沙刺激或隱形眼鏡佩戴不當有關(guān),通過(guò)冷敷、人工淚液滴眼液輔助,癥狀可在1-3天內改善。結膜炎引起的充血若為病毒性,具有自限性,7-10天可自愈,但細菌性結膜炎需抗生素治療。過(guò)敏性結膜炎脫離過(guò)敏原后癥狀會(huì )減輕。
角膜炎、鞏膜炎、葡萄膜炎等眼部炎癥引起的充血通常無(wú)法自愈,需及時(shí)使用抗炎或抗感染藥物治療,延誤可能引發(fā)視力損害。急性閉角型青光眼發(fā)作時(shí)伴隨的眼紅、眼痛需緊急降眼壓處理,否則可能導致不可逆視神經(jīng)損傷。高血壓、糖尿病等全身性疾病引發(fā)的結膜下出血雖可自行吸收,但需排查原發(fā)病。眼部外傷后的充血若合并角膜損傷或前房積血,必須專(zhuān)業(yè)處理。
建議避免揉眼、過(guò)度依賴(lài)緩解紅眼的滴眼液。若眼紅持續超過(guò)48小時(shí),伴隨畏光、視力下降、分泌物增多或劇烈疼痛,須立即就診眼科。日常注意用眼衛生,控制電子屏幕時(shí)間,佩戴防護鏡避免刺激,高血壓患者需監測血壓。隱形眼鏡使用者應嚴格遵循清潔規范,游泳時(shí)佩戴泳鏡減少感染風(fēng)險。
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