王衛 副主任醫師
偏頭痛伴隨視物模糊可能由遺傳因素、用眼疲勞、頸椎病變、青光眼等原因引起，可通過(guò)藥物干預、物理治療等方式緩解。
1. 遺傳因素家族性偏頭痛患者易出現視覺(jué)先兆癥狀。建議記錄頭痛日記，急性期可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、佐米曲普坦片或苯甲酸利扎曲普坦片。
2. 用眼疲勞長(cháng)時(shí)間電子屏幕使用導致睫狀肌痙攣。每小時(shí)閉眼休息5分鐘，熱敷眼周，避免強光刺激。
3. 頸椎病變椎動(dòng)脈受壓可能引發(fā)偏頭痛性眩暈伴視力障礙。頸椎MRI可明確診斷，物理治療聯(lián)合甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng)。
4. 青光眼眼壓升高可能模擬偏頭痛癥狀伴視物模糊。需眼壓測量排除，急性發(fā)作時(shí)可使用硝酸毛果蕓香堿滴眼液降低眼壓。
發(fā)作期間保持環(huán)境安靜黑暗，適量補充鎂劑可能有助于預防發(fā)作，持續超過(guò)72小時(shí)需急診處理。
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