真菌性鼻竇炎手術(shù)過程主要包括鼻內(nèi)鏡下病灶清除術(shù)、鼻竇開放術(shù)、病變組織活檢術(shù)及術(shù)后沖洗治療，具體操作根據(jù)感染范圍和類型調(diào)整。

通過鼻腔插入內(nèi)鏡器械，在可視化條件下清除竇腔內(nèi)真菌團(tuán)塊及壞死組織，保留正常黏膜，適用于局限型非侵襲性感染。

擴(kuò)大受累鼻竇的自然開口以改善引流，常見上頜竇開窗術(shù)或篩竇開放術(shù)，需配合術(shù)中沖洗降低真菌負(fù)荷。

術(shù)中取病變組織進(jìn)行病理學(xué)檢查，鑒別真菌類型及是否合并侵襲性改變，指導(dǎo)后續(xù)抗真菌治療方案。

術(shù)后定期進(jìn)行鼻腔沖洗，配合局部或全身抗真菌藥物，必要時(shí)行二次清創(chuàng)，監(jiān)測(cè)是否有視力改變等并發(fā)癥。

術(shù)后需避免用力擤鼻，遵醫(yī)囑使用生理鹽水沖洗鼻腔，定期復(fù)查鼻內(nèi)鏡評(píng)估療效，糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。