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嬰兒發(fā)燒反復(fù)38度多可以輸水嗎?

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問題描述

嬰兒發(fā)燒反復(fù)38度多可以輸水嗎?

醫(yī)生回答

王志新

王志新 主任醫(yī)師

中日友好醫(yī)院

嬰兒反復(fù)發(fā)熱38℃多一般無須輸液治療,多數(shù)情況可通過物理降溫或口服藥物緩解。僅當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、精神萎靡、拒食等嚴(yán)重癥狀時需考慮靜脈補液。發(fā)熱可能與上呼吸道感染、幼兒急疹、尿路感染等因素有關(guān)。

嬰兒體溫調(diào)節(jié)功能尚未完善,38℃多屬于中等程度發(fā)熱。若精神狀態(tài)良好且能正常進(jìn)食,優(yōu)先選擇溫水擦浴、減少衣物包裹等物理降溫方式,同時補充水分防止脫水??勺襻t(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑等退熱藥物,避免使用阿司匹林以防瑞氏綜合征。多數(shù)病毒感染引起的發(fā)熱具有自限性,3-5天可逐漸緩解。

當(dāng)發(fā)熱持續(xù)超過72小時或體溫超過39℃,伴隨嗜睡、抽搐、皮膚瘀斑、尿量減少等癥狀時,提示可能存在細(xì)菌感染或嚴(yán)重并發(fā)癥。此時需就醫(yī)評估血常規(guī)異常、電解質(zhì)紊亂等情況,由醫(yī)生判斷是否需靜脈輸注抗生素或補液治療。6個月以下嬰兒出現(xiàn)發(fā)熱應(yīng)立即就醫(yī),該年齡段易發(fā)生嚴(yán)重細(xì)菌感染。

保持室內(nèi)通風(fēng)并維持適宜溫濕度,避免過度包裹導(dǎo)致熱量蓄積。監(jiān)測體溫變化時建議使用電子體溫計測量腋溫,每4小時記錄一次。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)增加哺乳頻率,配方奶喂養(yǎng)者可適當(dāng)補充溫水。若發(fā)熱期間出現(xiàn)皮疹、腹瀉或咳嗽加重等癥狀,需及時告知醫(yī)生調(diào)整治療方案。

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