

崔界峰 副主任醫師
心理病和精神病不一樣,兩者在病因、癥狀及治療方式上存在明顯差異。心理病通常與情緒、行為或認知問(wèn)題相關(guān),精神病則涉及更嚴重的思維、感知或現實(shí)檢驗能力障礙。
心理病多由環(huán)境壓力、心理創(chuàng )傷或適應不良引發(fā),如焦慮癥可能與長(cháng)期工作壓力有關(guān)。精神病則常與遺傳、腦部結構異?;蛏窠?jīng)遞質(zhì)失衡相關(guān),例如精神分裂癥患者可能存在多巴胺系統紊亂。
心理病主要表現為情緒低落、恐懼或強迫行為,患者通常保持現實(shí)感知能力。精神病癥狀包括幻覺(jué)、妄想或言語(yǔ)紊亂,如雙相情感障礙躁狂期可能出現夸大妄想。
心理病診斷主要依據ICD-10或DSM-5中行為與情緒標準,如抑郁癥需滿(mǎn)足持續兩周以上的核心癥狀。精神病診斷需排除器質(zhì)性疾病,常配合腦電圖或影像學(xué)檢查。
心理病以心理咨詢(xún)和認知行為療法為主,可配合帕羅西汀片等抗抑郁藥物。精神病需奧氮平片等抗精神病藥物,嚴重病例需鹽酸氯丙嗪注射液聯(lián)合無(wú)抽搐電休克治療。
心理病通過(guò)規范治療多數可恢復社會(huì )功能,如社交恐懼癥經(jīng)暴露療法改善明顯。精神病需長(cháng)期藥物維持,部分精神分裂癥患者可能出現認知功能進(jìn)行性下降。
建議出現持續心理不適或異常行為時(shí)盡早就醫,避免自行判斷延誤治療。保持規律作息、適度運動(dòng)及社會(huì )支持有助于心理健康,精神疾病患者需嚴格遵醫囑用藥并定期復診。
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