恩格列美凈降糖的機制是什么
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趙蕾 副主任醫師
首都醫科大學(xué)宣武醫院
恩格列美凈通過(guò)抑制腎臟鈉-葡萄糖協(xié)同轉運蛋白2減少葡萄糖重吸收,促進(jìn)尿糖排泄降低血糖。
1、SGLT2抑制恩格列美凈選擇性阻斷腎臟近端小管SGLT2轉運體,阻止約90%濾過(guò)葡萄糖的重吸收。
2、尿糖排泄未被重吸收的葡萄糖隨尿液排出體外,每日可排出約80克葡萄糖,產(chǎn)生滲透性利尿作用。
3、胰島素獨立該機制不依賴(lài)胰島β細胞功能,即使胰島素分泌不足仍可發(fā)揮降糖效果。
4、能量負平衡通過(guò)尿液丟失熱量,可促進(jìn)體重減輕約2-3公斤,改善胰島素敏感性。
使用期間需監測尿路感染風(fēng)險,建議配合飲食控制與規律運動(dòng)增強降糖效果。