張文同 主任醫師
山東大學(xué)齊魯醫院
單核細胞高伴隨發(fā)燒可能與病毒感染、細菌感染、免疫系統反應、血液疾病等因素有關(guān)，可通過(guò)抗病毒治療、抗生素治療、免疫調節、血液專(zhuān)科診療等方式干預。
1、病毒感染EB病毒或巨細胞病毒感染可能導致單核細胞增多，表現為持續低燒、咽痛，需通過(guò)PCR檢測確診后使用更昔洛韋等抗病毒藥物。
2、細菌感染傷寒或結核等特殊細菌感染會(huì )引起單核細胞升高，伴有弛張熱癥狀，需進(jìn)行血培養后選用敏感抗生素如左氧氟沙星治療。
3、免疫反應自身免疫性疾病活動(dòng)期可能出現單核細胞增多伴發(fā)熱，需檢查抗核抗體，必要時(shí)使用潑尼松等免疫抑制劑控制炎癥。
4、血液疾病單核細胞白血病等血液系統腫瘤會(huì )導致單核細胞異常增高，需進(jìn)行骨髓穿刺確診，采取化療或靶向治療等專(zhuān)科方案。
建議發(fā)熱期間保持充足水分攝入，體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可物理降溫，若癥狀持續3天以上或出現皮疹、淋巴結腫大需及時(shí)血液科就診。
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