

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
椎基底動(dòng)脈供血不足的癥狀表現(xiàn)按病程進(jìn)展可分為早期頭暈或眩暈、進(jìn)展期平衡障礙與視力異常、終末期短暫性腦缺血發(fā)作或暈厥。
1、頭暈或眩暈早期常見突發(fā)旋轉(zhuǎn)性眩暈或持續(xù)性頭暈,多由體位改變誘發(fā),可能伴隨惡心嘔吐,與內(nèi)耳缺血或腦干前庭神經(jīng)核供血不足有關(guān)。
2、平衡障礙進(jìn)展期出現(xiàn)步態(tài)不穩(wěn)、共濟(jì)失調(diào),表現(xiàn)為行走偏斜或跌倒,因小腦及腦干傳導(dǎo)通路缺血導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)功能異常。
3、視力異常雙眼視物模糊、復(fù)視或視野缺損常見,與枕葉視覺皮層或腦干眼動(dòng)神經(jīng)核缺血相關(guān),部分患者出現(xiàn)短暫黑蒙。
4、短暫性腦缺血終末期可能發(fā)生突發(fā)性意識(shí)喪失、言語障礙或肢體無力,提示后循環(huán)短暫性腦缺血發(fā)作,需警惕腦梗死風(fēng)險(xiǎn)。
日常應(yīng)避免突然轉(zhuǎn)頭或起身,控制高血壓等基礎(chǔ)疾病,急性發(fā)作時(shí)立即平臥并盡快就醫(yī)評(píng)估腦血管狀況。
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2024-10-15
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