

鞏麗 主治醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
痛經(jīng)可能由前列腺素分泌過多、子宮收縮異常、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎性疾病等原因引起,通常表現(xiàn)為下腹墜痛、腰骶酸痛、惡心嘔吐等癥狀。
1、前列腺素過多月經(jīng)期子宮內(nèi)膜脫落釋放大量前列腺素,刺激子宮過度收縮引發(fā)疼痛。熱敷下腹部、服用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片或萘普生片可緩解癥狀,嚴重者需就醫(yī)排除器質(zhì)性疾病。
2、子宮收縮異常子宮肌層不協(xié)調(diào)收縮導(dǎo)致缺血性疼痛,常見于未生育女性??赏ㄟ^屈膝側(cè)臥位緩解,藥物選擇包括酮洛芬腸溶片、雙氯芬酸鈉緩釋片或元胡止痛片,建議經(jīng)期避免劇烈運動。
3、子宮內(nèi)膜異位子宮內(nèi)膜組織異位生長引發(fā)炎癥反應(yīng),疼痛呈進行性加重。表現(xiàn)為性交痛、排便痛,確診需腹腔鏡檢查,治療可用地諾孕素片、戈舍瑞林緩釋植入劑或達那唑膠囊,必要時行病灶切除術(shù)。
4、盆腔炎癥慢性盆腔感染導(dǎo)致組織粘連,經(jīng)期充血加重疼痛。常伴有異常分泌物,需抗生素治療如左氧氟沙星片、甲硝唑栓或頭孢克肟分散片,配合微波理療促進炎癥吸收。
經(jīng)期注意腹部保暖,適量飲用姜糖水,避免生冷飲食,持續(xù)劇烈疼痛或經(jīng)量異常應(yīng)及時婦科就診。
盆腔感染會不會造成痛經(jīng)
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