

李艷芳 主任醫師
胎膜早破可能由生殖道感染、胎膜結構異常、羊膜腔壓力升高、營(yíng)養缺乏等原因引起,可通過(guò)抗感染治療、臥床休息、羊水補充、營(yíng)養支持等方式干預。
1. 生殖道感染細菌性陰道炎等感染可能導致胎膜局部抵抗力下降。表現為陰道分泌物異味伴瘙癢,需使用甲硝唑栓劑、克林霉素乳膏等局部用藥,嚴重時(shí)口服阿莫西林克拉維酸鉀。
2. 胎膜結構異常膠原蛋白合成不足或胎膜彈性纖維發(fā)育缺陷,與維生素C缺乏或遺傳因素相關(guān)。超聲檢查可見(jiàn)胎膜厚度異常,建議補充維生素E膠丸、硫酸鋅片等營(yíng)養素。
3. 羊膜腔壓力升高雙胎妊娠或羊水過(guò)多時(shí)機械壓力增加,突發(fā)大量液體流出為典型表現。需絕對臥床并監測胎心,必要時(shí)行羊膜腔穿刺減壓。
4. 營(yíng)養缺乏銅、鋅等微量元素不足影響胎膜修復,孕晚期血清白蛋白低于30g/L需警惕??勺襻t囑服用復合維生素片、蛋白粉等營(yíng)養補充劑。
孕晚期保持會(huì )陰清潔,每日攝入瘦肉魚(yú)類(lèi)等優(yōu)質(zhì)蛋白,出現陰道流液立即平臥并就醫。
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