

周小鳳 副主任醫師
孩子心臟早搏是否有問(wèn)題需結合具體情況判斷,多數情況下屬于生理性早搏,無(wú)須特殊治療;少數可能與心臟疾病有關(guān),需及時(shí)就醫。
生理性早搏在兒童中較為常見(jiàn),通常與情緒緊張、劇烈運動(dòng)、睡眠不足等因素相關(guān)。這類(lèi)早搏多為偶發(fā),孩子可能僅感覺(jué)心跳短暫停頓或輕微心悸,日?;顒?dòng)不受影響。通過(guò)調整作息、避免過(guò)度疲勞、減少咖啡因攝入等措施,癥狀多可自行緩解。若早搏發(fā)作時(shí)無(wú)胸悶、頭暈等伴隨癥狀,且心電圖檢查未發(fā)現器質(zhì)性病變,通常無(wú)須藥物干預。
病理性早搏可能與心肌炎、先天性心臟病、電解質(zhì)紊亂等疾病相關(guān)。孩子可能出現頻繁心悸、活動(dòng)后氣促、面色蒼白等癥狀,心電圖或動(dòng)態(tài)心電圖檢查顯示早搏頻發(fā)或伴有其他異常波形。此類(lèi)情況需完善心臟超聲、心肌酶譜等檢查明確病因。針對心肌炎可遵醫囑使用輔酶Q10片、維生素C注射液等營(yíng)養心肌藥物;先天性心臟病患兒可能需要普羅帕酮片等抗心律失常藥物控制癥狀,嚴重者需考慮射頻消融手術(shù)。
家長(cháng)應記錄孩子早搏發(fā)作的頻率、持續時(shí)間及誘因,避免盲目使用保健品或偏方。定期復查心電圖,保證均衡飲食并適當補充鉀、鎂等礦物質(zhì)。若孩子出現持續胸痛、暈厥或早搏次數突然增加,須立即就醫排查惡性心律失常風(fēng)險。
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