劉福強 副主任醫師
山東大學(xué)齊魯醫院
低血糖需通過(guò)血糖檢測、糖化血紅蛋白測定、胰島素水平檢測、影像學(xué)檢查等明確病因。
1、血糖檢測空腹及發(fā)作時(shí)指尖血或靜脈血血糖測定是診斷核心，非糖尿病患者血糖低于2.8mmol/L或糖尿病患者低于3.9mmol/L可確診。
2、糖化血紅蛋白反映近3個(gè)月平均血糖水平，有助于鑒別一過(guò)性低血糖與長(cháng)期血糖控制不佳導致的反復低血糖發(fā)作。
3、胰島素檢測同步檢測血糖與胰島素水平，計算胰島素釋放指數，可輔助診斷胰島素瘤、自身免疫性低血糖等疾病。
4、影像學(xué)檢查胰腺CT或MRI可發(fā)現胰島素瘤等占位病變，懷疑遺傳代謝性疾病時(shí)需進(jìn)行基因檢測。
建議低血糖發(fā)作時(shí)記錄詳細癥狀與飲食情況，完善檢查前保持正常飲食結構，避免劇烈運動(dòng)干擾檢測結果。
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