

冷啟剛 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
肛門下墜感可能由痔瘡、直腸脫垂、肛竇炎、盆腔腫瘤等原因引起,可通過(guò)藥物緩解、物理治療、手術(shù)干預(yù)等方式改善。
1、痔瘡久坐或便秘導(dǎo)致肛周靜脈曲張,表現(xiàn)為排便后肛門腫脹。溫水坐浴可緩解癥狀,藥物可選擇地奧司明片、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、化痔栓。
2、直腸脫垂盆底肌松弛使直腸黏膜外翻,伴隨排便不盡感。提肛鍛煉有助于改善,嚴(yán)重者需手術(shù)修復(fù),常用藥物包括乳果糖口服溶液、開塞露、復(fù)方角菜酸酯栓。
3、肛竇炎細(xì)菌感染引發(fā)肛腺炎癥,出現(xiàn)肛門灼熱及分泌物。需抗生素治療如左氧氟沙星片,配合高錳酸鉀坐浴,或使用普濟(jì)痔瘡栓、紅霉素軟膏。
4、盆腔占位腫瘤壓迫直腸導(dǎo)致持續(xù)墜脹,可能伴體重下降。需影像學(xué)確診后行手術(shù)切除,必要時(shí)配合放療化療,藥物常用甘露醇注射液、曲馬多緩釋片。
避免辛辣飲食并保持規(guī)律排便,若癥狀持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)便血需立即就診胃腸外科。
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