

何潔 副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
連續(xù)咳嗽兩個(gè)月可能由感冒后咳嗽、慢性支氣管炎、胃食管反流、支氣管哮喘等原因引起,需結(jié)合具體病因采取相應(yīng)治療。
1、感冒后咳嗽部分患者病毒性感冒后氣道敏感性增高,表現(xiàn)為干咳或少量白痰??赏ㄟ^(guò)蜂蜜水潤(rùn)喉、佩戴口罩減少刺激,必要時(shí)使用右美沙芬、苯丙哌林等鎮(zhèn)咳藥物。
2、慢性支氣管炎長(zhǎng)期吸煙或空氣污染導(dǎo)致支氣管黏膜損傷,咳嗽伴白色黏液痰,晨間加重。需戒煙并行肺功能檢查,可選用氨溴索、乙酰半胱氨酸等祛痰藥物。
3、胃食管反流胃酸刺激咽喉引發(fā)嗆咳,平躺或進(jìn)食后癥狀明顯。建議睡前3小時(shí)禁食,抬高床頭,配合奧美拉唑、雷尼替丁等抑酸藥物治療。
4、支氣管哮喘咳嗽變異性哮喘表現(xiàn)為夜間刺激性干咳,可能與過(guò)敏原接觸有關(guān)。需完善肺功能+激發(fā)試驗(yàn),常用沙丁胺醇、布地奈德等吸入制劑控制癥狀。
長(zhǎng)期咳嗽患者應(yīng)避免辛辣刺激性食物,保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn),若伴隨咯血、消瘦等癥狀需及時(shí)就診呼吸科。
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