趙蕾 副主任醫師
首都醫科大學(xué)宣武醫院
右甲狀腺結節可能由碘缺乏、炎癥刺激、甲狀腺腺瘤、甲狀腺癌等原因引起，可通過(guò)超聲檢查、細針穿刺活檢、藥物治療、手術(shù)切除等方式干預。
1、碘缺乏長(cháng)期碘攝入不足可能導致甲狀腺代償性增生。日?？赏ㄟ^(guò)食用加碘鹽、海帶等補充，無(wú)須特殊治療。
2、炎癥刺激橋本甲狀腺炎等慢性炎癥可能引發(fā)結節，常伴隨甲狀腺腫大?？勺襻t囑使用左甲狀腺素鈉片、潑尼松等藥物控制炎癥。
3、甲狀腺腺瘤良性腫瘤可能與TSH受體基因突變有關(guān)，表現為無(wú)痛性腫塊。建議定期復查，較大結節可考慮腔鏡甲狀腺切除術(shù)。
4、甲狀腺癌乳頭狀癌等惡性腫瘤可能與輻射暴露相關(guān)，超聲顯示微鈣化灶。需行甲狀腺全切術(shù)，術(shù)后配合放射性碘治療。
發(fā)現結節后應避免頸部壓迫，定期復查甲狀腺功能，限制十字花科蔬菜攝入量。
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