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做完胃鏡需要做病理嗎

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問題描述

做完胃鏡需要做病理嗎

醫(yī)生回答

陳國(guó)棟

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師

北京大學(xué)人民醫(yī)院

胃鏡檢查后是否需要病理檢查需結(jié)合具體情況判斷,主要有胃黏膜異常、可疑病變、長(zhǎng)期胃炎病史、家族腫瘤史等因素。

1、胃黏膜異常

發(fā)現(xiàn)糜爛、潰瘍或充血等黏膜改變時(shí)需病理活檢,明確是否存在幽門螺桿菌感染或癌前病變,治療需根據(jù)結(jié)果選擇抗感染或黏膜保護(hù)方案。

2、可疑病變

對(duì)息肉、隆起性病灶等直接取樣送檢,可鑒別腺瘤、增生性息肉或早期胃癌,確診后可能需內(nèi)鏡下切除或外科干預(yù)。

3、長(zhǎng)期胃炎病史

慢性萎縮性胃炎伴腸化生患者應(yīng)定期病理監(jiān)測(cè),評(píng)估異型增生程度,必要時(shí)使用胃黏膜保護(hù)劑或抑酸藥延緩進(jìn)展。

4、家族腫瘤史

胃癌家族史者發(fā)現(xiàn)胃黏膜微小變化即建議病理檢查,早篩可提高早期診斷率,高風(fēng)險(xiǎn)人群需縮短隨訪間隔。

術(shù)后兩小時(shí)內(nèi)禁食禁水,避免辛辣刺激食物,出現(xiàn)嘔血或劇烈腹痛需立即就醫(yī)復(fù)查。

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