

程雷 主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
關(guān)節(jié)痛可通過熱敷冷敷、適度運動、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。關(guān)節(jié)痛可能與骨關(guān)節(jié)炎、類風濕關(guān)節(jié)炎、痛風性關(guān)節(jié)炎、外傷、骨質(zhì)疏松等因素有關(guān)。
熱敷適用于慢性關(guān)節(jié)痛,能夠促進局部血液循環(huán),緩解肌肉緊張和僵硬??墒褂脽崴驘崦矸笤谔弁床课?,每次15-20分鐘。冷敷適用于急性關(guān)節(jié)痛或外傷后腫脹,能夠減輕炎癥和疼痛。可將冰袋包裹毛巾后敷在患處,每次10-15分鐘,避免直接接觸皮膚。
低強度運動如游泳、騎自行車等有助于增強關(guān)節(jié)周圍肌肉力量,減輕關(guān)節(jié)負擔。運動前需充分熱身,避免劇烈運動加重關(guān)節(jié)損傷。水中運動因浮力作用可減少關(guān)節(jié)壓力,適合膝關(guān)節(jié)痛患者。運動后若疼痛加重應立即停止并休息。
對乙酰氨基酚片可用于輕中度關(guān)節(jié)疼痛緩解。雙氯芬酸鈉緩釋片適用于骨關(guān)節(jié)炎引起的關(guān)節(jié)痛。塞來昔布膠囊可選擇性抑制炎癥介質(zhì),減輕類風濕關(guān)節(jié)炎癥狀。使用藥物需遵醫(yī)囑,避免長期服用導致胃腸不適等副作用。痛風患者可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片控制急性發(fā)作。
超短波治療通過高頻電磁波產(chǎn)生熱效應,促進炎癥吸收。超聲波治療利用機械振動改善局部微循環(huán),緩解軟組織粘連。牽引治療適用于脊柱關(guān)節(jié)病變,可減輕神經(jīng)壓迫癥狀。物理治療需由專業(yè)醫(yī)師評估后制定個性化方案,一般10-15次為一個療程。
關(guān)節(jié)鏡手術(shù)適用于半月板損傷或游離體導致的關(guān)節(jié)痛,通過微創(chuàng)方式清理關(guān)節(jié)腔。人工關(guān)節(jié)置換術(shù)用于終末期骨關(guān)節(jié)炎,可顯著改善關(guān)節(jié)功能。術(shù)前需全面評估患者身體狀況,術(shù)后需進行系統(tǒng)康復訓練恢復關(guān)節(jié)活動度。手術(shù)治療通常在其他保守治療無效時考慮。
關(guān)節(jié)痛患者日常應注意保持合理體重,減輕關(guān)節(jié)負荷。飲食可適當增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類,幫助緩解炎癥。補充維生素D和鈣質(zhì)有助于骨質(zhì)疏松防治。避免長時間保持同一姿勢,工作間隙適當活動關(guān)節(jié)。冬季注意關(guān)節(jié)保暖,夏季避免空調(diào)直吹。若關(guān)節(jié)出現(xiàn)持續(xù)腫脹、變形或活動受限,應及時就醫(yī)明確病因。建立規(guī)律的作息習慣,保證充足睡眠有助于組織修復。
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