袁曉勇 副主任醫師
北京大學(xué)第一醫院
甲狀腺功能亢進(jìn)癥可能引起心律失常、骨質(zhì)疏松、甲狀腺危象等危害，治療方式包括抗甲狀腺藥物、放射性碘治療、手術(shù)治療及對癥支持。
1、心律失常甲狀腺激素過(guò)量會(huì )刺激心肌細胞，導致竇性心動(dòng)過(guò)速或房顫。需使用普萘洛爾控制心率，同時(shí)配合甲巰咪唑抑制甲狀腺激素合成。
2、骨質(zhì)疏松長(cháng)期甲亢加速骨代謝，易引發(fā)椎體壓縮性骨折。除補充鈣劑和維生素D外，需通過(guò)丙硫氧嘧啶控制原發(fā)病。
3、甲狀腺危象感染或創(chuàng )傷可能誘發(fā)高熱、譫妄等危象。緊急處理需靜脈注射碘劑阻斷激素釋放，并配合糖皮質(zhì)激素沖擊治療。
4、眼病進(jìn)展Graves眼病可能出現眼球突出、視神經(jīng)受壓。輕癥可用人工淚液緩解，重癥需眼眶減壓手術(shù)聯(lián)合免疫抑制劑。
甲亢患者應限制海帶等高碘食物攝入，定期監測甲狀腺功能，避免劇烈運動(dòng)加重心臟負荷。
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