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子宮肌瘤的患者還能懷孕嗎

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問題描述

子宮肌瘤的患者還能懷孕嗎

醫(yī)生回答

陳健鵬

陳健鵬 副主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

多數(shù)子宮肌瘤患者可以懷孕,但需根據(jù)肌瘤大小、位置及癥狀綜合評估。主要影響因素有肌瘤類型、妊娠并發(fā)癥風(fēng)險、生育功能狀態(tài)、既往治療史。

1、肌瘤類型

黏膜下肌瘤可能影響胚胎著床,漿膜下肌瘤通常對妊娠影響較小。超聲檢查可明確分類,必要時行宮腔鏡或腹腔鏡評估。

2、妊娠風(fēng)險

較大肌瘤可能增加流產(chǎn)、早產(chǎn)概率,孕期激素變化可能刺激肌瘤增長。建議孕前咨詢產(chǎn)科醫(yī)生,監(jiān)測肌瘤變化。

3、生育功能

肌瘤若壓迫輸卵管或改變宮腔形態(tài)可能降低受孕概率。可通過輸卵管造影評估通暢性,宮腔鏡矯正形態(tài)異常。

4、治療影響

既往肌瘤剔除術(shù)可能形成瘢痕子宮,需評估子宮肌層完整性。術(shù)后避孕時間根據(jù)手術(shù)方式不同需6-24個月。

備孕前建議完善婦科超聲和激素檢查,孕期加強肌瘤監(jiān)測,避免劇烈運動和高雌激素食物如蜂王漿。

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