

李延忠 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
耳朵嗡嗡作響可能由噪聲暴露、耳垢堵塞、梅尼埃病、聽神經(jīng)瘤等原因引起,可通過噪聲防護(hù)、耳道清潔、藥物治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。
1、噪聲暴露長期處于高強(qiáng)度噪聲環(huán)境可能導(dǎo)致內(nèi)耳毛細(xì)胞損傷,表現(xiàn)為持續(xù)性耳鳴伴隨聽力下降。建議使用防噪耳塞減少噪聲刺激,急性噪聲暴露后需保證充足休息。
2、耳垢堵塞耵聹栓塞壓迫鼓膜可能產(chǎn)生低頻嗡嗡聲,多伴有耳悶脹感。家長需避免用棉簽自行清理兒童耳道,醫(yī)院可采用耵聹溶解劑或耳道沖洗處理。
3、梅尼埃病可能與內(nèi)淋巴液代謝異常有關(guān),典型表現(xiàn)為旋轉(zhuǎn)性眩暈伴耳鳴耳悶。急性期可選用倍他司汀改善微循環(huán),發(fā)作期建議低鹽飲食控制體液潴留。
4、聽神經(jīng)瘤橋小腦角區(qū)腫瘤壓迫聽神經(jīng)導(dǎo)致單側(cè)耳鳴,常進(jìn)行性加重并伴隨平衡障礙。確診后根據(jù)腫瘤大小選擇伽瑪?shù)斗暖熁蝻@微外科切除術(shù)。
日常應(yīng)避免長時間使用耳機(jī),耳鳴持續(xù)超過24小時需耳鼻喉科就診排查病因,突發(fā)性耳鳴伴眩暈提示需急診處理。
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