醫生回答
王星光 副主任醫師
山東省立醫院
咳嗽流清鼻涕吃藥不見(jiàn)效可能與病毒感染、過(guò)敏反應、鼻竇炎或藥物不對癥有關(guān)，可通過(guò)抗病毒治療、抗過(guò)敏治療、抗生素治療或調整用藥方案等方式緩解。
1、病毒感染普通感冒或流感等病毒感染初期常表現為清涕和干咳，常規感冒藥可能無(wú)法針對性抑制病毒復制。建議完善血常規檢查，確診后可遵醫囑使用奧司他韋等抗病毒藥物。
2、過(guò)敏反應過(guò)敏性鼻炎或咳嗽變異性哮喘會(huì )引發(fā)持續性清涕和刺激性咳嗽。需進(jìn)行過(guò)敏原檢測，可遵醫囑使用氯雷他定等抗組胺藥物聯(lián)合布地奈德鼻噴霧劑。
3、鼻竇炎細菌性鼻竇炎可能導致鼻涕倒流刺激咽喉引發(fā)咳嗽。伴隨頭痛或黃膿涕時(shí)，需鼻竇CT檢查，可遵醫囑使用阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素治療。
4、藥物不當止咳藥可能抑制排痰，誤用抗生素對病毒無(wú)效。建議復查用藥史，醫生可能調整為復方甲氧那明等對癥藥物或孟魯司特鈉等白三烯受體拮抗劑。
保持室內濕度50%左右，每日飲用1.5升溫水，用生理鹽水鼻腔沖洗有助于緩解癥狀，若持續2周未愈需復查排除支原體感染等特殊情況。
