肝癌患者可能出現食管胃底靜脈曲張，主要與門(mén)靜脈高壓有關(guān)。門(mén)靜脈高壓可能導致食管胃底靜脈曲張破裂出血，屬于嚴重并發(fā)癥。

肝癌患者合并肝硬化時(shí)，肝臟結構改變會(huì )導致門(mén)靜脈血流受阻，引起門(mén)靜脈壓力升高。門(mén)靜脈高壓使側支循環(huán)開(kāi)放，食管胃底靜脈因血流增加而擴張迂曲。隨著(zhù)病情進(jìn)展，曲張靜脈壁變薄，容易因食物摩擦或腹壓增高而破裂?；颊呖赡艹霈F嘔血、黑便等癥狀，嚴重時(shí)可導致失血性休克。

部分肝癌患者未合并肝硬化，但腫瘤直接壓迫門(mén)靜脈或肝靜脈，也可能引起門(mén)靜脈高壓。這類(lèi)情況相對少見(jiàn)，通常伴隨腹痛、腹脹等腫瘤壓迫癥狀。門(mén)靜脈癌栓形成會(huì )進(jìn)一步加重血流障礙，加速食管胃底靜脈曲張的發(fā)展。

肝癌患者應定期進(jìn)行胃鏡檢查評估靜脈曲張程度。日常避免進(jìn)食粗糙食物，保持大便通暢。出現嘔血或黑便需立即就醫，醫生可能采用內鏡下套扎、組織膠注射或經(jīng)頸靜脈肝內門(mén)體分流術(shù)等治療?？刂聘伟┻M(jìn)展和門(mén)靜脈高壓是預防靜脈曲張加重的關(guān)鍵。