

劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
低鈣血癥可通過血清鈣檢測(cè)、甲狀旁腺激素測(cè)定、維生素D水平檢查和尿鈣排泄試驗(yàn)等方法診斷。
1、血清鈣檢測(cè)直接測(cè)定血液中總鈣和游離鈣濃度,是診斷低鈣血癥的基礎(chǔ)檢查,血清鈣低于正常范圍時(shí)需結(jié)合臨床癥狀判斷。
2、甲狀旁腺激素測(cè)定通過檢測(cè)甲狀旁腺激素水平鑒別甲狀旁腺功能減退癥或其他原因?qū)е碌牡外}血癥,激素異常升高或降低具有重要診斷價(jià)值。
3、維生素D檢查評(píng)估25-羥維生素D和1,25-二羥維生素D水平,可明確維生素D缺乏或代謝障礙引起的鈣吸收異常。
4、尿鈣排泄試驗(yàn)檢測(cè)24小時(shí)尿鈣排泄量有助于區(qū)分腎性鈣丟失和其他類型的低鈣血癥,同時(shí)可評(píng)估腎臟對(duì)鈣的重吸收功能。
建議出現(xiàn)手足抽搐、肌痙攣等低鈣癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生會(huì)根據(jù)檢查結(jié)果結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合判斷,必要時(shí)可能進(jìn)行心電圖或骨骼X線等補(bǔ)充檢查。
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