肺癌晚期擴散到骨頭后的生存期通常為6-12個(gè)月，具體時(shí)間與腫瘤類(lèi)型、轉移范圍、治療反應及個(gè)體差異有關(guān)。

肺癌骨轉移患者的生存期受多種因素影響。小細胞肺癌骨轉移進(jìn)展較快，未治療情況下生存期可能短于3個(gè)月，而接受規范化療或免疫治療可延長(cháng)至6-12個(gè)月。非小細胞肺癌骨轉移患者中，腺癌對靶向治療較敏感，存在EGFR等基因突變者通過(guò)奧希替尼等靶向藥物可獲得8-15個(gè)月生存期。骨轉移灶數量直接影響預后，單發(fā)轉移經(jīng)放療聯(lián)合全身治療可能生存超過(guò)1年，而多發(fā)椎體轉移伴病理性骨折者生存期通常不足6個(gè)月。疼痛控制效果是重要指標，使用唑來(lái)膦酸抑制骨破壞聯(lián)合阿片類(lèi)鎮痛可改善生活質(zhì)量，但合并高鈣血癥或骨髓抑制會(huì )縮短生存?；颊唧w能狀態(tài)評分越高生存期越長(cháng)，PS評分0-1分者中位生存期可達9個(gè)月。

建議患者通過(guò)姑息性放療緩解骨痛，配合雙膦酸鹽預防病理性骨折，同時(shí)根據基因檢測結果選擇靶向或免疫治療。保持適度活動(dòng)預防深靜脈血栓，每日補充800-1200mg鈣劑及維生素D3維持骨骼健康，疼痛評分超過(guò)4分時(shí)及時(shí)調整鎮痛方案。營(yíng)養支持需保證每日1.2-1.5g/kg蛋白質(zhì)攝入，必要時(shí)使用甲地孕酮改善食欲。