醫(yī)生回答
高珊 副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
藥流后一個(gè)月出現(xiàn)大量陰道出血可能與子宮復(fù)舊不良、殘留妊娠組織、感染或凝血功能障礙有關(guān)，需立即就醫(yī)排查。
1、子宮復(fù)舊不良流產(chǎn)后子宮收縮乏力可能導(dǎo)致持續(xù)出血，超聲檢查可明確診斷，醫(yī)生可能建議使用縮宮素或益母草制劑促進(jìn)宮縮。
2、妊娠物殘留不完全流產(chǎn)時(shí)殘留絨毛組織可導(dǎo)致突發(fā)大出血，常伴腹痛，需超聲確認(rèn)后行清宮術(shù)，可配合使用新生化顆粒輔助排出。
3、宮內(nèi)感染子宮內(nèi)膜炎會(huì)引起異常出血并伴隨發(fā)熱，需進(jìn)行分泌物培養(yǎng)，醫(yī)生可能開(kāi)具頭孢克肟聯(lián)合甲硝唑抗感染治療。
4、凝血異常血液系統(tǒng)疾病或藥物影響可能導(dǎo)致凝血功能障礙，需檢測(cè)凝血四項(xiàng)，必要時(shí)輸注凝血因子或使用氨甲環(huán)酸止血。
出現(xiàn)血崩需絕對(duì)臥床并盡快急診處理，后期需復(fù)查HCG及超聲，避免劇烈運(yùn)動(dòng)并加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入促進(jìn)恢復(fù)。
