醫生回答
王亮 副主任醫師
腰椎間盤(pán)突出癥可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解癥狀。治療方法選擇需根據突出程度、神經(jīng)壓迫癥狀及患者個(gè)體情況綜合評估。
1、臥床休息急性期需嚴格臥床2-3天，選擇硬板床并保持腰椎生理曲度。避免久坐久站及彎腰動(dòng)作，可配合腰圍固定保護。
2、物理治療超短波、牽引等理療可減輕神經(jīng)根水腫，推拿需在專(zhuān)業(yè)醫師指導下進(jìn)行?？祻陀柧氈攸c(diǎn)加強腰背肌力量，如五點(diǎn)支撐法。
3、藥物治療非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布可緩解疼痛，甲鈷胺營(yíng)養神經(jīng)，嚴重者可短期使用糖皮質(zhì)激素。所有藥物均需遵醫囑使用。
4、手術(shù)治療經(jīng)皮椎間孔鏡適用于單純突出，開(kāi)放手術(shù)用于合并椎管狹窄者。手術(shù)指征包括馬尾綜合征、進(jìn)行性肌力下降等嚴重神經(jīng)損害。
日常注意保持正確坐姿，避免提重物，加強腰背肌鍛煉。急性期過(guò)后可逐步進(jìn)行游泳、慢跑等低沖擊運動(dòng)。
