黃鐘明 副主任醫師
一喝水就想尿且尿量超過(guò)飲水量可能由飲水量過(guò)大、膀胱敏感、尿崩癥、糖尿病等原因引起，可通過(guò)調整飲水習慣、膀胱訓練、藥物治療等方式改善。
1、飲水量過(guò)大短時(shí)間內大量飲水會(huì )導致尿液生成加快，膀胱充盈刺激尿意。建議少量多次飲水，避免一次性攝入超過(guò)500毫升液體。
2、膀胱敏感膀胱肌肉過(guò)度活躍或神經(jīng)調節異常會(huì )導致尿頻，可能伴有尿急癥狀?？蛇M(jìn)行膀胱訓練如定時(shí)排尿，嚴重時(shí)需使用托特羅定等藥物調節。
3、尿崩癥抗利尿激素缺乏或腎臟對其不敏感導致多尿，每日尿量可達5升以上。中樞性尿崩癥可用去氨加壓素，腎性尿崩癥需氫氯噻嗪治療。
4、糖尿病血糖過(guò)高引發(fā)滲透性利尿，典型表現為多飲多尿伴體重下降。需監測血糖，使用二甲雙胍等降糖藥控制血糖水平。
日常記錄飲水量與尿量對比，限制咖啡因攝入，若持續多尿伴口渴消瘦應及時(shí)就診內分泌科。
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