陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
直腸癌從早期發(fā)展到晚期通常需要1-5年，實(shí)際時(shí)間受到腫瘤分化程度、患者免疫力、治療干預(yù)、基因突變類型等多種因素的影響。
1、腫瘤分化程度高分化腺癌進(jìn)展較慢，可能維持3-5年；低分化癌或印戒細(xì)胞癌可能在1-2年內(nèi)快速惡化。
2、患者免疫力免疫功能低下者腫瘤增殖速度加快，伴有慢性病或營(yíng)養(yǎng)不良患者可能縮短至2-3年。
3、治療干預(yù)規(guī)范接受手術(shù)聯(lián)合放化療可延緩進(jìn)展5年以上，未治療者中位生存期約12-18個(gè)月。
4、基因突變類型KRAS/BRAF突變型腫瘤侵襲性強(qiáng)，較野生型進(jìn)展速度快30%-50%，MSI-H型相對(duì)惰性。
建議確診后立即完善分期檢查，每3個(gè)月復(fù)查腸鏡和影像學(xué)，高纖維低脂飲食結(jié)合適度運(yùn)動(dòng)有助于延緩病情。
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