醫(yī)生回答
冷啟剛 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
月經(jīng)推遲一個(gè)多月可能由妊娠、內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、垂體瘤等原因引起，可通過(guò)生活方式調(diào)整、藥物調(diào)理、病因治療等方式干預(yù)。
1、妊娠：育齡期女性需優(yōu)先排除妊娠可能，建議家長(zhǎng)及時(shí)購(gòu)買(mǎi)驗(yàn)孕棒檢測(cè)或就醫(yī)檢查血HCG。若確認(rèn)妊娠則需根據(jù)意愿選擇終止或繼續(xù)妊娠，無(wú)須藥物處理。
2、內(nèi)分泌失調(diào)：精神壓力大、過(guò)度節(jié)食等會(huì)導(dǎo)致下丘腦功能抑制，表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)。可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等藥物建立人工周期。
3、多囊卵巢綜合征：與胰島素抵抗有關(guān)，常伴痤瘡、多毛。需口服二甲雙胍改善代謝，配合炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素，必要時(shí)行卵巢打孔術(shù)。
4、垂體瘤：泌乳素型垂體瘤會(huì)抑制卵巢功能，伴頭痛、視物模糊。需核磁共振確診，服用甲磺酸溴隱亭片或經(jīng)蝶竇手術(shù)切除腫瘤。
建議記錄月經(jīng)周期，避免過(guò)度節(jié)食，出現(xiàn)持續(xù)閉經(jīng)或伴隨嚴(yán)重癥狀時(shí)應(yīng)盡早就診。
