

顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
嬰兒尿路感染可能由尿路結(jié)構(gòu)異常、衛(wèi)生護(hù)理不當(dāng)、免疫功能低下、細(xì)菌感染等原因引起,可通過抗生素治療、加強(qiáng)護(hù)理、手術(shù)矯正等方式干預(yù)。
1、尿路結(jié)構(gòu)異常先天性腎盂輸尿管連接部狹窄或膀胱輸尿管反流可能導(dǎo)致尿液滯留。表現(xiàn)為排尿哭鬧、尿液渾濁,需通過超聲檢查確診,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)矯正。
2、衛(wèi)生護(hù)理不當(dāng)家長需注意及時(shí)更換紙尿褲,清潔會(huì)陰時(shí)應(yīng)從前向后擦拭。尿布疹或糞便污染可能引發(fā)細(xì)菌上行感染,護(hù)理后可使用護(hù)臀霜隔離刺激。
3、免疫功能低下早產(chǎn)兒或營養(yǎng)不良嬰兒免疫防御較弱。建議家長保證母乳喂養(yǎng),補(bǔ)充維生素D,出現(xiàn)發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī),可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒等抗生素。
4、細(xì)菌感染大腸埃希菌是主要致病菌,可能與尿布材質(zhì)過敏有關(guān)。典型癥狀包括排尿時(shí)哭鬧、尿液異味,可選用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑治療。
家長應(yīng)選擇透氣紙尿褲,喂養(yǎng)后適當(dāng)增加水分?jǐn)z入,發(fā)現(xiàn)排尿異常時(shí)需立即采集清潔中段尿送檢。
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