

聶小娟 副主任醫師
山東省立醫院
耳窩里長(cháng)疙瘩伴疼痛可能由毛囊炎、皮脂腺囊腫、外耳道癤腫或外耳道腫瘤引起,可通過(guò)局部消毒、抗生素治療、切開(kāi)引流或手術(shù)切除等方式緩解。
1. 毛囊炎耳部毛囊細菌感染導致紅腫疼痛,可能與掏耳工具污染有關(guān)。表現為局部硬結伴壓痛,可外用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏或碘伏消毒處理。
2. 皮脂腺囊腫皮脂腺導管阻塞形成囊腫,繼發(fā)感染時(shí)出現疼痛。囊腫質(zhì)地較硬且活動(dòng)度差,需口服頭孢克洛、阿莫西林克拉維酸鉀等藥物,感染控制后手術(shù)切除。
3. 外耳道癤腫金黃色葡萄球菌感染引發(fā)局限性化膿炎癥,疼痛呈搏動(dòng)性。需使用左氧氟沙星滴耳液配合布洛芬止痛,成熟后需由醫生切開(kāi)排膿。
4. 外耳道腫瘤乳頭狀瘤或基底細胞癌等占位病變壓迫神經(jīng)致痛,伴隨聽(tīng)力下降或出血。需通過(guò)活檢明確性質(zhì),采用激光切除或根治性手術(shù)聯(lián)合放療。
避免自行擠壓疙瘩,保持耳道干燥清潔,疼痛持續或伴發(fā)熱時(shí)需及時(shí)就診耳鼻喉科。
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