

劉茂靜 副主任醫師
小腿按壓后出現凹陷可能由生理性水腫、靜脈功能不全、心力衰竭、腎病綜合征等原因引起,可通過(guò)利尿消腫、改善循環(huán)、控制原發(fā)病等方式治療。
1. 生理性水腫長(cháng)時(shí)間站立或久坐導致下肢靜脈回流受阻,表現為晨輕暮重的對稱(chēng)性凹陷水腫。建議抬高下肢、穿戴彈力襪,限制鈉鹽攝入。
2. 靜脈功能不全下肢靜脈瓣膜功能減退可能與久站、肥胖等因素有關(guān),通常伴隨靜脈曲張、皮膚色素沉著(zhù)??墒褂玫貖W司明、羥苯磺酸鈣、七葉皂苷鈉改善微循環(huán)。
3. 心力衰竭右心衰竭可能與冠心病、高血壓等因素有關(guān),通常表現為呼吸困難、夜間陣咳。需使用呋塞米、螺內酯、地高辛等藥物控制心功能。
4. 腎病綜合征低蛋白血癥可能與糖尿病腎病、膜性腎病等因素有關(guān),常見(jiàn)眼瞼浮腫、泡沫尿。需用纈沙坦、他克莫司、潑尼松進(jìn)行免疫調節治療。
日常需監測體重變化,限制每日飲水量不超過(guò)1500毫升,避免高鹽飲食,若水腫持續加重或出現胸悶癥狀應及時(shí)就醫。
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