醫生回答
陳國棟 副主任醫師
小三陽(yáng)突然出現可能與乙肝病毒潛伏感染、免疫力下降、不規范醫療操作、母嬰垂直傳播等因素有關(guān)。
1. 病毒潛伏感染乙肝病毒攜帶者可能長(cháng)期處于無(wú)癥狀狀態(tài)，當機體免疫力降低時(shí)病毒復制活躍，表現為乙肝表面抗原、e抗體、核心抗體陽(yáng)性。需定期監測肝功能，必要時(shí)使用恩替卡韋、替諾福韋、干擾素等抗病毒藥物。
2. 免疫力下降熬夜、壓力大或合并其他疾病可能導致免疫功能紊亂，使隱匿性乙肝病毒重新激活。建議保持規律作息，均衡營(yíng)養，必要時(shí)可遵醫囑使用胸腺肽等免疫調節劑。
3. 不規范醫療操作使用未嚴格消毒的醫療器械或輸血可能造成病毒傳播。表現為乏力、食欲減退等癥狀。需完善HBV-DNA檢測，確診后使用拉米夫定、阿德福韋酯等核苷類(lèi)似物治療。
4. 母嬰垂直傳播攜帶乙肝病毒的孕婦可能在分娩時(shí)將病毒傳染給新生兒。新生兒出生后需立即注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗進(jìn)行聯(lián)合阻斷。
確診小三陽(yáng)后應避免飲酒，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，每3-6個(gè)月復查肝功能與病毒載量，由專(zhuān)科醫生評估是否需要抗病毒治療。
