

周冬 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
小兒病毒性腹瀉伴發(fā)燒可通過(guò)補(bǔ)液治療、退熱處理、飲食調(diào)整、藥物干預(yù)等方式緩解,通常由輪狀病毒感染、諾如病毒感染、腺病毒感染、腸道病毒等因素引起。
1、補(bǔ)液治療家長(zhǎng)需立即給予口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,少量多次喂服,觀察尿量及精神狀態(tài),若出現(xiàn)嗜睡或尿量減少需急診靜脈補(bǔ)液。
2、退熱處理體溫超過(guò)38.5℃時(shí)遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑等退熱藥,配合物理降溫,禁止使用阿司匹林。
3、飲食調(diào)整母乳喂養(yǎng)應(yīng)繼續(xù),已添加輔食者可選擇米湯、蘋(píng)果泥等低渣食物,避免高糖高脂飲食,少量多餐減輕胃腸負(fù)擔(dān)。
4、藥物干預(yù)蒙脫石散可保護(hù)腸黏膜,雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用消旋卡多曲顆粒抑制腸道分泌。
建議家長(zhǎng)記錄患兒排便次數(shù)與體溫變化,便后及時(shí)清潔會(huì)陰,所有餐具煮沸消毒,癥狀持續(xù)超過(guò)48小時(shí)或出現(xiàn)血便需立即就醫(yī)。
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