醫(yī)生回答
曲中玉 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
子宮內(nèi)膜厚月經(jīng)少可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)干預(yù)、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。該癥狀通常由激素失調(diào)、子宮內(nèi)膜病變、宮腔粘連、甲狀腺功能異常等原因引起。
1、激素失調(diào)長(zhǎng)期精神壓力或過(guò)度節(jié)食可能導(dǎo)致雌激素水平異常，表現(xiàn)為月經(jīng)量減少伴周期紊亂。建議保持規(guī)律作息，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)。
2、子宮內(nèi)膜病變子宮內(nèi)膜息肉或炎癥可能影響內(nèi)膜正常脫落，臨床常見經(jīng)期延長(zhǎng)伴點(diǎn)滴出血。需通過(guò)宮腔鏡檢查確診，可選用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)、炔雌醇環(huán)丙孕酮片、桂枝茯苓膠囊等治療。
3、宮腔粘連多次宮腔操作史易導(dǎo)致宮腔粘連，典型癥狀為月經(jīng)量驟減伴周期性腹痛。輕度粘連可用雌孕激素序貫療法，中重度需行宮腔鏡粘連分離術(shù)。
4、甲狀腺功能異常甲減或甲亢均可干擾月經(jīng)周期，常伴隨畏寒或心悸等癥狀。需檢測(cè)甲狀腺功能，根據(jù)結(jié)果選用左甲狀腺素鈉片或甲巰咪唑片等藥物。
日常可適量食用豆制品、西藍(lán)花、菠菜等富含植物雌激素的食物，避免生冷刺激飲食，建議每3-6個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)內(nèi)膜變化。
