王亮 副主任醫師
山東大學(xué)齊魯醫院
痛風(fēng)性滑膜炎可通過(guò)非甾體抗炎藥、秋水仙堿、糖皮質(zhì)激素關(guān)節腔注射、降尿酸藥物等方式治療。痛風(fēng)性滑膜炎通常由高尿酸血癥、關(guān)節尿酸鹽沉積、局部炎癥反應、遺傳代謝異常等原因引起。
1、非甾體抗炎藥雙氯芬酸鈉、塞來(lái)昔布、洛索洛芬鈉等藥物可抑制前列腺素合成，緩解關(guān)節紅腫熱痛。需監測胃腸反應及腎功能。
2、秋水仙堿通過(guò)干擾微管功能抑制中性粒細胞趨化，適用于急性發(fā)作期?？赡艹霈F腹瀉等不良反應，腎功能不全者減量。
3、糖皮質(zhì)激素關(guān)節腔注射曲安奈德或復方倍他米松可快速控制局部炎癥。嚴格無(wú)菌操作避免感染，每年注射不超過(guò)3次。
4、降尿酸治療別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆等藥物需長(cháng)期規律服用，維持血尿酸低于360μmol/L。治療初期可能誘發(fā)急性發(fā)作。
急性期減少關(guān)節活動(dòng)，每日飲水超過(guò)2000毫升，限制高嘌呤食物攝入，肥胖患者需逐步減重。
一旦患有痛風(fēng)大概有什么常見(jiàn)表現
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