于淑霞 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
治療幽門螺旋桿菌感染的藥物主要有奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸櫞酸鉍鉀等，需在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合用藥。
1、質(zhì)子泵抑制劑奧美拉唑通過抑制胃酸分泌，提高抗生素殺菌效果，適用于胃酸相關(guān)癥狀明顯的患者。
2、青霉素類抗生素阿莫西林可破壞細(xì)菌細(xì)胞壁合成，對(duì)幽門螺旋桿菌有較強(qiáng)殺滅作用，用藥前需確認(rèn)無青霉素過敏史。
3、大環(huán)內(nèi)酯類抗生素克拉霉素通過抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成發(fā)揮抗菌效果，但部分地區(qū)已出現(xiàn)耐藥菌株，需結(jié)合藥敏試驗(yàn)選用。
4、鉍劑枸櫞酸鉍鉀能在胃黏膜形成保護(hù)層，同時(shí)直接抑制幽門螺旋桿菌活性，常作為四聯(lián)療法輔助用藥。
治療期間應(yīng)避免辛辣刺激飲食，完成全程用藥后需復(fù)查呼氣試驗(yàn)確認(rèn)根除效果，防止耐藥性產(chǎn)生。
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