

張博 副主任醫師
膝蓋下方骨頭凸起可能由脛骨結節骨軟骨炎、髕腱炎、骨腫瘤、骨折后畸形愈合等原因引起,需結合影像學(xué)檢查明確診斷。
1、脛骨結節骨軟骨炎多見(jiàn)于青少年,因劇烈運動(dòng)導致脛骨結節牽拉性損傷,表現為局部腫脹壓痛??赏ㄟ^(guò)制動(dòng)休息、冰敷緩解,嚴重時(shí)需石膏固定。
2、髕腱炎長(cháng)期跳躍運動(dòng)易引發(fā)髕腱止點(diǎn)炎癥,伴隨膝蓋屈伸疼痛。建議減少跑跳動(dòng)作,配合超聲波治療,疼痛明顯者可短期使用雙氯芬酸鈉凝膠。
3、骨腫瘤可能與遺傳或放射性暴露有關(guān),表現為進(jìn)行性增大的無(wú)痛性包塊。需通過(guò)X線(xiàn)、CT等檢查鑒別良惡性,骨軟骨瘤可觀(guān)察,骨肉瘤需手術(shù)切除。
4、骨折畸形愈合脛骨平臺骨折后對位不良可形成骨性突起。陳舊性骨折若無(wú)功能障礙可保守治療,嚴重畸形需截骨矯形手術(shù)。
日常應避免膝關(guān)節過(guò)度負重,運動(dòng)時(shí)佩戴護膝,若腫塊持續增大或伴夜間痛需及時(shí)就診。
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