

李延忠 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
孕婦躺下時(shí)鼻塞可能由激素水平變化、鼻腔黏膜充血、體位性鼻塞、過敏性鼻炎等原因引起,可通過調(diào)整睡姿、鼻腔沖洗、蒸汽吸入、藥物治療等方式緩解。
1、激素變化妊娠期雌激素升高導(dǎo)致鼻腔黏膜水腫,建議抬高床頭30度側(cè)臥,使用加濕器保持空氣濕度,無須藥物干預(yù)。
2、黏膜充血增大的子宮壓迫下腔靜脈引發(fā)體位性鼻塞,可嘗試左側(cè)臥位減輕壓迫,用生理性海水鼻腔噴霧緩解充血癥狀。
3、過敏因素孕期免疫變化可能誘發(fā)過敏性鼻炎,需遠(yuǎn)離塵螨花粉等過敏原,嚴(yán)重時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氯雷他定等妊娠B級抗組胺藥。
4、感染風(fēng)險(xiǎn)感冒或鼻竇炎會導(dǎo)致持續(xù)性鼻塞,伴有黃膿涕時(shí)可遵醫(yī)囑使用阿莫西林等青霉素類抗生素,禁用含偽麻黃堿的減充血?jiǎng)?/p>
孕婦出現(xiàn)鼻塞應(yīng)優(yōu)先選擇非藥物方式緩解,若癥狀持續(xù)超過1周或伴隨發(fā)熱頭痛,需及時(shí)到產(chǎn)科和耳鼻喉科聯(lián)合就診評估。
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