缺鐵性視神經(jīng)炎可通過補充鐵劑、營養(yǎng)支持、病因治療、藥物治療、手術治療等方式改善。該病通常由鐵缺乏、慢性失血、吸收障礙、營養(yǎng)不良、遺傳代謝異常等因素引起，表現(xiàn)為視力下降、視野缺損、色覺異常等癥狀。

1、補充鐵劑

缺鐵性視神經(jīng)炎的核心治療是糾正鐵缺乏。硫酸亞鐵片、琥珀酸亞鐵口服液等鐵劑可提升血清鐵蛋白水平。治療期間需監(jiān)測血紅蛋白及鐵代謝指標，避免過量補鐵導致胃腸刺激或鐵過載。合并維生素C缺乏者可聯(lián)用維生素C片促進鐵吸收。

2、營養(yǎng)支持

增加動物肝臟、紅肉、菠菜等富鐵食物攝入，配合高蛋白飲食有助于血紅蛋白合成。避免濃茶、咖啡等影響鐵吸收的飲食。嚴重營養(yǎng)不良患者可短期使用腸內營養(yǎng)粉補充熱量及微量元素。

3、病因治療

月經(jīng)過多者需婦科干預，消化道出血患者需胃鏡止血，乳糜瀉患者需無麩質飲食。遺傳性鐵粒幼細胞貧血需輸血或去鐵胺治療。病因未糾正時視神經(jīng)損害可能持續(xù)進展。

4、藥物治療

急性期視神經(jīng)水腫可用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，嚴重者短期靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液減輕炎癥。合并感染時需根據(jù)病原學選用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。神經(jīng)營養(yǎng)藥物如胞磷膽堿鈉膠囊可輔助修復。

5、手術治療

僅適用于繼發(fā)視神經(jīng)壓迫病例，如垂體瘤導致的視交叉受壓需經(jīng)鼻蝶竇垂體瘤切除術。外傷性視神經(jīng)管骨折需視神經(jīng)管減壓術。手術需在鐵代謝紊亂糾正后進行。

患者應每3個月復查視力、視野及色覺功能，長期缺鐵者需篩查胃癌等隱匿失血病灶。日常避免劇烈運動加重缺氧性視神經(jīng)損傷，外出佩戴防紫外線眼鏡保護光感受器。妊娠期女性及青少年生長發(fā)育階段需重點監(jiān)測鐵營養(yǎng)狀態(tài)，早產(chǎn)兒應預防性補充鐵劑。