

侯勇 主任醫師
腰椎間盤(pán)突出可能引起大腿根痛,常見(jiàn)癥狀包括神經(jīng)壓迫導致的放射痛、肌肉無(wú)力、感覺(jué)異常及活動(dòng)受限。疼痛通常由腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)根引起,可能伴隨下肢麻木或刺痛。
1、神經(jīng)壓迫腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)根可能導致大腿根部放射痛,疼痛可沿坐骨神經(jīng)分布區域向下延伸。治療需結合影像學(xué)檢查,可遵醫囑使用塞來(lái)昔布、甲鈷胺或雙氯芬酸鈉等藥物緩解癥狀。
2、肌肉無(wú)力神經(jīng)根受壓可能導致股四頭肌等肌群力量減弱,表現為抬腿困難或步態(tài)異常??祻陀柧毥Y合物理治療有助于恢復肌力,嚴重時(shí)需考慮硬膜外注射等介入治療。
3、感覺(jué)異常患者可能出現大腿前側皮膚麻木、刺痛或蟻走感,與神經(jīng)傳導障礙有關(guān)。營(yíng)養神經(jīng)藥物如維生素B12聯(lián)合牽引治療可改善癥狀。
4、活動(dòng)受限疼痛和神經(jīng)功能障礙可導致髖關(guān)節活動(dòng)范圍減小,影響日常行走和坐立。急性期需臥床休息,慢性期可通過(guò)核心肌群訓練增強脊柱穩定性。
建議避免久坐和負重活動(dòng),睡眠時(shí)保持脊柱生理曲度,急性疼痛發(fā)作應及時(shí)就醫評估是否需要手術(shù)干預。
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