醫生回答
陳健鵬 副主任醫師
食管癌早期癥狀主要有吞咽不適、胸骨后疼痛、食物反流、體重下降等表現，癥狀發(fā)展通常從輕微異物感逐漸進(jìn)展為進(jìn)食梗阻。
1、吞咽不適早期可能表現為吞咽干硬食物時(shí)有滯留感或異物感，癥狀常間斷出現，可能與食管黏膜局部充血水腫有關(guān)，可通過(guò)胃鏡檢查明確診斷。
2、胸骨后疼痛進(jìn)食時(shí)胸骨后隱痛或燒灼感，疼痛可放射至背部，可能與腫瘤浸潤食管肌層或周?chē)窠?jīng)有關(guān)，需進(jìn)行食管鋇餐造影輔助診斷。
3、食物反流因食管蠕動(dòng)功能減弱出現反酸、噯氣，夜間平臥時(shí)癥狀加重，可能與腫瘤導致食管下端括約肌功能失調有關(guān)，建議進(jìn)行24小時(shí)食管pH監測。
4、體重下降因進(jìn)食減少導致非刻意體重減輕，三個(gè)月內下降超過(guò)原體重5%，需警惕腫瘤消耗，建議結合腫瘤標志物檢測評估。
出現上述癥狀應及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查，日常避免進(jìn)食過(guò)熱、腌制食物，戒煙限酒有助于降低食管癌發(fā)生風(fēng)險。
