葛劍 主任醫師
山東省立醫院
結腸炎通常不會(huì )直接轉化為結腸癌，但長(cháng)期慢性炎癥可能增加癌變風(fēng)險。
1、炎癥程度輕度結腸炎癌變概率較低，主要需控制飲食減少刺激，可遵醫囑使用美沙拉嗪等氨基水楊酸類(lèi)藥物。
2、病程長(cháng)短持續10年以上的廣泛性結腸炎需定期腸鏡監測，病變腸段超過(guò)50%時(shí)建議每1-2年進(jìn)行篩查。
3、病理類(lèi)型潰瘍性結腸炎伴異型增生屬癌前病變，需考慮手術(shù)切除；克羅恩病相關(guān)癌變多發(fā)生在狹窄腸段。
4、危險因素合并原發(fā)性硬化性膽管炎或結腸炎家族史者癌變風(fēng)險顯著(zhù)升高，建議每半年檢測腫瘤標志物。
保持低渣飲食，適量補充維生素D和鈣劑，避免吸煙飲酒等刺激因素可降低癌變風(fēng)險。
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