

劉茂靜 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腎功能不好可能由慢性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、多囊腎等原因引起,可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、透析治療、腎移植等方式干預(yù)。
1、生活方式調(diào)整:減少鹽分和蛋白質(zhì)攝入,控制血壓血糖,每日飲水量限制在1500毫升以內(nèi),避免使用腎毒性藥物如非甾體抗炎藥。
2、藥物治療:使用纈沙坦控制蛋白尿,碳酸氫鈉糾正酸中毒,促紅細(xì)胞生成素改善貧血??赡芘c腎小球濾過率下降、電解質(zhì)紊亂等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為水腫、乏力、惡心等癥狀。
3、透析治療:血液透析或腹膜透析適用于終末期腎病患者??赡芘c腎單位不可逆損傷、代謝廢物蓄積等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為皮膚瘙癢、意識障礙、呼吸困難等癥狀。
4、腎移植:終末期腎病可行同種異體腎移植,需長期服用免疫抑制劑如他克莫司預(yù)防排斥反應(yīng)。
建議定期監(jiān)測肌酐和尿素氮指標(biāo),保持適度活動,優(yōu)先選擇低磷低鉀食物如蘋果、白菜、雞蛋白等。
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