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幽門螺桿菌胃病怎么治療

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問題描述

幽門螺桿菌胃病怎么治療

醫(yī)生回答

于淑霞

于淑霞 副主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

幽門螺桿菌感染引起的胃病可通過四聯(lián)藥物療法、益生菌輔助、飲食調(diào)整、胃黏膜修復(fù)等方式治療。幽門螺桿菌感染通常由共用餐具、生食攝入、胃酸分泌異常、免疫缺陷等原因引起。

1、四聯(lián)藥物療法

標(biāo)準(zhǔn)治療方案包含質(zhì)子泵抑制劑、兩種抗生素和鉍劑,常用藥物有奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸櫞酸鉍鉀,需連續(xù)用藥10-14天。

2、益生菌輔助

補(bǔ)充特定益生菌株如羅伊氏乳桿菌DSM17648可競爭性抑制幽門螺桿菌定植,與抗生素聯(lián)用能降低治療引起的腸道菌群紊亂。

3、飲食調(diào)整

避免辛辣刺激及高鹽食物,規(guī)律進(jìn)食并采用分餐制,推薦食用西藍(lán)花、猴頭菇等含硫化合物食物輔助抑制菌群活性。

4、胃黏膜修復(fù)

感染易導(dǎo)致糜爛性胃炎或消化性潰瘍,可選用鋁碳酸鎂、瑞巴派特等黏膜保護(hù)劑,伴出血時(shí)需進(jìn)行內(nèi)鏡下止血治療。

治療期間須嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程用藥,停藥4周后需進(jìn)行碳13/14呼氣試驗(yàn)復(fù)查,日常注意餐具消毒與口腔清潔以防復(fù)發(fā)。

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